貓的泌尿系疾病（FLUTD）預防指南｜預防結石和膀胱炎的飲食與生活管理

貓的泌尿系疾病（FLUTD）是什麼

FLUTD（Feline Lower Urinary Tract Disease）是指貓咪下部泌尿系統——膀胱和尿道——出現的疾病的總稱。根據統計，約有1～3%的貓咪在生命中會罹患此病，特別是室內飼養的公貓風險更高。

FLUTD包括的主要疾病如下：

• 特發性膀胱炎（FIC）：無法確定明確原因的膀胱炎。占FLUTD的約60～70%，與壓力關係密切
• 尿路結石（鳥糞石和草酸鈣）：尿液中的礦物質析出、結晶化形成結石
• 尿道栓塞：礦物質和細胞碎片堆積形成栓子，阻塞尿道
• 尿道梗阻：尿道完全堵塞的緊急情況。公貓尿道細長彎曲，特別容易發生

尿道梗阻若放置24～48小時未處理，可能導致尿毒症或心臟驟停。FLUTD並非「可以觀察的疾病」，早期發現、及時就醫能決定生死，這一點最重要。

不容忽視的症狀警示信號

平時養成觀察貓咪廁所習慣的習慣，是早期發現的最大關鍵。以下是需要留意的信號：

輕度～中度症狀

• 頻繁進出貓砂盆，但排尿量很少或完全無尿
• 排尿時發出叫聲、呻吟或用力的跡象
• 在廁所以外的地方排尿（如浴墊、被子等）
• 尿液呈粉紅色～紅色（血尿）
• 過度舔舐陰部

緊急症狀（立即就醫）

• 數小時內進出貓砂盆但一滴尿都沒有
• 嘔吐、精神萎靡
• 觸摸腹部時極度抗拒、膀胱明顯脹硬

特別是完全無尿的狀態在24小時內可能致命。「夜間了等到早上」的想法很危險。必須送往夜間急診室。

預防的關鍵：增加飲水量

在泌尿系疾病預防中，最有效且最容易實踐的方法是增加排尿量，稀釋尿液。尿液越稀釋，礦物質越難結晶化，膀胱內的刺激物質也更容易被沖洗掉。

轉換為濕糧

乾糧的水分含量約8～10%，而濕糧（罐裝、軟包）的水分含量可達70～80%。單純將主食改為濕糧就能大幅增加日常飲水量。若難以完全轉換，也可以在乾糧上澆淋少量溫水來補充水分。

改善飲水環境

貓咪天性喜歡流動的水。以下方法可以促進主動飲水：

• 每天更換新鮮水（對於對氯有敏感的貓咪，放置一晚的水也有效果）
• 在家中多處設置水碗（進食地點、客廳、臥室等）
• 安裝循環式飲水器（寵物飲水噴泉）
• 改變水碗的材質（許多貓咪偏好陶瓷或玻璃）
• 將水碗放在遠離廁所的地方（貓咪討厭在廁所附近喝水）

通常建議每公斤體重每日飲水量為40～60毫升。體重4公斤的貓咪應攝取160～240毫升。以濕糧為主食就能達到大約這個水準。

飲食管理：因結石類型而異的方法

尿路結石有兩大類，預防方法各不相同。自行判斷給予處方食可能會在預防一種結石的同時促進另一種結石形成，反而有害。必須根據獸醫診斷和指示進行飲食管理是大前提。

鳥糞石（磷酸鎂銨）

多見於幼貓，在鹼性尿液中容易形成。限制鎂、磷、銨的攝入，保持尿液弱酸性（pH 6.0～6.5）的飼料有助於預防。若由感染引起，則需優先進行抗菌治療。

草酸鈣結石

常見於中老年貓、公貓和特定品種（波斯貓、喜馬拉雅貓、伯曼貓等）。過度酸化飼料或過量攝入鈣和草酸會促進結石形成。長期餵食鳥糞石預防飼料也會導致此病發生，因此定期尿液檢查很重要。

飲食管理實踐要點

• 選擇市售泌尿系護理飼料時，確認標明了結石類型
• 零食和自製食物不要破壞礦物質平衡（特別注意含鎂和草酸較多的食材）
• 肥胖會增加結石風險，需要同時進行熱量管理

壓力管理與環境豐富化

研究表明，特發性膀胱炎（FIC）與壓力有大關聯。在慢性壓力下，膀胱粘膜的屏障功能下降，輕微刺激也容易引起炎症。

減少壓力源

• 搬家、同居動物數量變化、家庭成員變化等應盡量逐步進行
• 客人眾多的時期應為貓咪準備安靜的專用躲避空間
• 保持進食、玩耍、睡眠時間有規律，穩定生活節奏

優化廁所環境

若廁所髒亂、不便於使用或位置不當，貓咪可能會憋尿，增加膀胱炎風險。

• 貓砂盆數量應為飼養數量加1個為基本原則
• 每天用鏟子清除1～2次，每週清洗整個貓砂盆至少1次
• 將貓砂盆放在安靜舒適的地方（避免洗衣機等噪音源附近）
• 許多貓咪對砂的類型挑剔。不要驟然更換，先用試用裝觀察反應

遊玩和運動

每天15～30分鐘的積極遊玩（逗貓棒、雷射筆等）有助於減輕壓力和預防肥胖。特別是完全室內飼養的貓咪容易運動不足，利用貓爬架和架子提供立體活動空間也很有效。

定期健檢和自我監測

FLUTD易於復發。即使痊癒也不能大意，應保持以下習慣：

獸醫定期檢查

除了每年1～2次的健診外，有泌尿系疾病病史的貓咪建議每半年進行一次尿液檢查（尿比重、pH值、結晶體、細菌）。超音波檢查也能確認是否有結石。定期檢查能及時掌握尿液狀態，有助於早期發現下一次發作。

日常自我檢查

• 日常觀察貓咪的廁所使用次數和排尿量（砂不結塊、砂不髒污需要注意）
• 約每週測量一次體重，早期發現肥胖傾向
• 觀察飲水量是否有急劇增減

貓咪會隱藏痛苦和不適。即使是輕微的行為變化——排尿時間變長、排尿後刮地板、食慾略有下降——也不要忽視。磨練日常觀察眼光最為重要。通過適當的飲食、水分和環境管理，大多數FLUTD是可以預防和抑制復發的。為了守護愛貓的泌尿系健康，從今天開始一個一個嘗試可以做到的事情吧。