貓的慢性腎臟病預防：食物和水分管理｜早期發現的跡象

貓的慢性腎臟病是什麼病

貓是在進化過程中適應於乾燥的沙漠環境的動物。因此，儘管牠們能夠從少量水分中有效地吸收養分，但牠們的生理結構容易給腎臟造成巨大負擔。慢性腎臟病（CKD：Chronic Kidney Disease）是一種腎臟功能在數月至數年間逐漸衰退的疾病，據說7歲以上的老年貓有三分之一會患上此病，是一種非常常見的疾患。

腎臟過濾血液、將廢物排出為尿液，並維持體內水分和電解質的平衡，是重要的器官。當腎臟功能喪失時，原本應排出的毒素會在體內積累，導致食欲不振、嘔吐、體重減輕和貧血等全身症狀。由於腎臟細胞一旦破壞就無法再生，「如何長期保持剩餘的腎臟功能」成為治療和預防的核心。

早期發現不可或缺的跡象

慢性腎臟病在初期階段幾乎沒有症狀，因此「當發現時已經相當進展」的情況很常見。日常仔細觀察以下跡象至關重要。

飲水量和排尿量的變化是最明顯的早期跡象。由於腎臟無法產生濃縮尿液，貓會排出大量稀尿，並為補償而飲用大量水分。頻繁走向飲水碗、貓砂盆比平時潮濕、弄濕床單或沙發等變化需要警惕。

體重減輕和肌肉量下降也不容忽視。隨著腎衰竭進展，肌肉蛋白質被分解用作能量，使脊骨和骨盤更容易觸摸到。養成每月稱重的習慣可以更容易發現細微變化。

食欲不振和嘔吐是廢棄物（尿毒症）積累引起的症狀。特別是如果貓在早上空腹時吐出黃色液體，可能是由腎臟功能下降引起，而不是消化問題。

一旦貓超過7歲，強烈建議至少每年進行一次血液檢查（BUN、肌酐、SDMA）和尿檢，最好每六個月進行一次。SDMA是一種生物標記物，當腎臟功能下降約25%時上升，允許比傳統指標更早發現。

食事管理：什麼是對腎臟友善的食物？

飲食內容大大影響腎臟病的進展速度。在獲得獸醫診斷後，請注意以下要點。

磷制限是最優先事項。當腎臟功能下降時，磷的排泄跟不上，導致血磷濃度升高，進一步傷害腎臟——形成惡性循環。磷存在於動物蛋白質、乳製品和海鮮中。腎臟病治療飲食的磷含量受到限制，對於第2期腎臟病及以上，請諮詢獸醫有關轉換到治療飲食的問題。

蛋白質應該「按質量選擇」的想法也很重要。過去低蛋白飲食是腎臟病貓的標準，但現在由於過度限制會導致肌肉量減少和免疫功能下降，這種觀點正在被重新考慮。建議攝取適量高生物價的優質動物蛋白，同時減少不必要的代謝副產物。

避免過量鈉攝取也很重要。高鹽含量會導致口渴並增加水分攝取，但也會增加腎臟的過濾負擔。避免給予含鹽量高的人類食品（柴魚片、起司、魚肉香腸等）作為零食。

濕糧的使用從飲食中提供水分的角度來看非常有效。乾糧的含水量約為10%，而濕糧約為75-80%。對於患有腎臟病的貓，應考慮積極使用濕糧，或在乾糧中加入水或肉湯使其軟化後再餵食。

增加水分攝取的實用技巧

貓天生傾向於偏愛流動的水。這是一種在野生時代從「流動的水比靜止的水更清潔」的經驗中習得的習慣。讓我們利用這個習慣來自然增加水分攝取。

自動飲水器（水霧機）的導入是最有效的方法之一。循環的過濾飲水器不斷提供新鮮水，許多貓比飲用自來水更積極地從中飲水。記得至少每週清潔一次，並定期更換濾芯。

在多個位置放置飲水碗也很重要。許多貓不喜歡食物和水碗相鄰（因為在野生環境中，獵物附近的水可能被污染），所以將水碗放在遠離進食區域和多個房間的位置可以增加飲水量。