猫的慢性肾脏病预防：饮食与水分管理｜早期发现的信号

猫的慢性肾脏病是什么病

猫在进化过程中适应了干燥的沙漠环境。因此，它们虽然具有从少量水分中高效摄取营养的能力，但同时也具有容易给肾脏造成负担的体质。慢性肾脏病（CKD：Chronic Kidney Disease）是一种肾脏功能在数月至数年内逐渐衰退的疾病，据说7岁以上的老年猫中有三分之一患有此病，是一种非常常见的疾患。

肾脏通过过滤血液来排出代谢废物，并维持体内的水分和电解质平衡，是一个非常重要的器官。当肾功能丧失时，本应排出的毒素会在体内积累，导致食欲下降、呕吐、体重减轻和贫血等全身症状。由于肾脏细胞一旦损坏就不会再生，"如何长期保持剩余功能"成为治疗和预防的核心。

早期发现的必要信号

慢性肾脏病在早期阶段几乎没有症状，所以经常出现"发现时已经相当进展"的情况。因此，日常观察以下信号非常重要。

饮水量和排尿量的变化是最容易识别的早期信号。由于肾脏无法产生浓缩的尿液，猫会排出大量稀薄尿液，为了补偿这一点，它们会喝大量的水。频繁接近水碗、猫砂比平时更湿润、开始弄湿床单或沙发等变化需要特别注意。

体重减轻和肌肉量下降也不容忽视。随着肾功能衰竭的进展，肌肉中的蛋白质被分解作为能量使用，脊骨和骨盆变得容易触摸。养成每月称重的习惯可以更容易地发现细微的变化。

食欲下降和呕吐是由尿毒素等代谢废物积累引起的症状。特别是在早晨空腹时呕吐黄色液体，这可能不是消化问题，而是肾功能下降的表现。

超过7岁后，我们强烈建议至少每年一次进行血液检查（BUN、肌酐、SDMA）和尿检。SDMA是一种生物标志物，当肾功能下降约25%时就会升高，比传统指标能更早发现病情。

饮食管理：对肾脏友好的饮食是什么

饮食内容在很大程度上影响肾脏病的进展速度。在获得兽医诊断后，请注意以下几点。

限制磷是首要任务。当肾功能下降时，磷的排泄跟不上，血液中的磷浓度升高，进一步损害肾脏，形成恶性循环。磷广泛存在于动物蛋白、乳制品和海鲜中。肾脏病处方食的磷含量受到限制，对于肾脏病第2期及以上的猫，应咨询兽医是否需要转换为处方食。

按"质量"选择蛋白质的观点也很重要。曾经低蛋白饮食是肾脏病猫的标准，但现在已经被重新评估，因为过度限制会导致肌肉量和免疫力下降。建议摄入适量的高生物价值的优质动物蛋白，以减少不必要的代谢副产物。

避免过量摄入钠也很重要。盐分高会导致口渴和增加水分摄入，但也会增加肾脏的过滤负担。避免给零食中添加盐分过多的人类食品（柴鱼、奶酪、鱼糕等）。

使用湿粮从食物中获取水分非常有效。干粮的含水量约为10%，而湿粮的含水量约为75-80%。对于患有肾脏病的猫，应积极采用湿粮，或考虑用水或汤浸泡干粮后再喂食。

增加水分摄入的实用方法

猫有天生偏好流动水的倾向。这是一种源于野生时代的习性——"流水比死水更清洁"。利用这一习性自然地增加水分摄入。

安装自动给水器（宠物饮水机）是最有效的方法之一。带有循环过滤系统的给水器可以不断提供新鲜水，许多猫会比饮用自来水更积极地使用它。不要忘记每周至少清洁一次，并定期更换过滤器。

在多个位置放置水碗也很重要。许多猫不喜欢食碗和水碗相邻（野生状态下，猎物附近的水可能受污染），在远离进食地点和房间的多个位置放置水碗可能会增加饮水量。