雪貂肾上腺疾病和胰岛素瘤指南｜老年雪貂常见的两大疾病的症状和治疗

为什么雪貂容易患这两种疾病

原产于北美的雪貂（Mustela putorius furo）中，作为宠物在国内流通的大多数个体在出生后6-8周龄接受去势和绝育手术后被进口。许多研究表明，这种早期绝育手术与肾上腺疾病的高发病率有关。

日本国内雪貂的平均寿命为6-8年，但超过4岁时，患肾上腺疾病和胰岛素瘤的风险会显著增加。了解这两种疾病并及早应对，会在很大程度上影响晚年的生活质量（QOL）。

肾上腺疾病（Adrenal Gland Disease）

什么是肾上腺疾病

肾上腺皮质（外层）出现过度增生、腺瘤或腺癌，导致性激素（雌激素和雄激素）过量分泌的疾病。据说约60-70%的雪貂在其一生中至少会患上一次，这是非常普遍的。

主要症状

被毛脱落是最常见的初始症状。特别地，从尾根部开始，逐渐向躯干后部发展。

诊断方法

• 超声检查：确认肾上腺肿大和形状异常
• 血液检查：测定性激素值（雌二醇和雄激素）
• 尿液检查：辅助性使用

治疗选项

外科手术（肾上腺切除术） 切除肿大的肾上腺是一种根治性治疗方法。在早期发现、个体年轻、全身状况良好的情况下，这是首选。单侧切除后对侧患病的情况也很常见，需要长期监测。

内科疗法（激素疗法） 对于手术风险高的高龄或虚弱个体，可以在皮下植入GnRH激动剂制剂（醋酸亮丙瑞林植入剂）。它可以抑制性激素的分泌，延缓症状进展。效果持续6-18个月，但不是根治方法。

日常护理要点

• 从4岁开始，推荐每半年进行一次超声检查
• 患肾上腺疾病的个体有骨髓抑制（由雌激素过量引起）的风险，定期血球计数很重要
• 保护脱毛部位的皮肤免受干燥（不需要过度保湿）

胰岛素瘤（Insulinoma）

什么是胰岛素瘤

胰腺β细胞发生肿瘤，导致胰岛素过量分泌的疾病。其结果是慢性低血糖（低血糖症），引起神经症状。这是雪貂肿瘤疾病中最常见的疾病之一。

主要症状

症状容易在早晨或空腹时出现，舔甜食可暂时缓解。这是怀疑胰岛素瘤的重要线索。

诊断方法

• 血糖测定：空腹时血糖低于60mg/dL需要注意（正常值：80-120mg/dL）
• 血液生化学检查：测定胰岛素值
• 超声和CT检查：确认肿瘤的位置和大小（许多情况下无法确认）

治疗选项

外科手术（胰腺部分切除和肿瘤切除） 如果可能，手术切除肿瘤是最接近根治的方法。然而，胰腺容易复发，完全治愈往往很困难。

内科疗法

• 泼尼松龙（皮质类固醇）：具有升高血糖的作用，用于控制症状
• 二氮嗪：抑制胰岛素分泌的药物
• 饮食疗法：少量频繁喂养低碳水、高蛋白、高脂肪食物（每天4-6次）

紧急应对（低血糖发作）

当意识模糊或抽搐时：

1. 在牙龈上涂上少量蜂蜜或玉米糖浆（约一茶匙）
2. 意识通常在2-3分钟内恢复
3. 应急处理后必须去动物医院（需要原因治疗）

直接给糖水可能导致误吸危险，涂在牙龈上更安全。

两种疾病同时发病的情况

肾上腺疾病和胰岛素瘤同时发病的情况（双病症）也很常见。在这种情况下，肾上腺疾病的皮质类固醇分泌可能会部分抵消胰岛素瘤引起的血糖下降，但两种疾病都需要独立管理。

与主治兽医密切合作，为投药计划和检查间隔进行个体设计很重要。

总结：4岁开始定期检查可以拯救生命

对于雪貂的肾上腺疾病和胰岛素瘤，早期发现和早期治疗最为重要。

• 4岁以上：推荐每半年进行一次超声检查 + 血糖测定
• 不要忽视脱毛、后肢无力和精神萎靡的迹象
• 记住应急发作的处理方法（涂蜂蜜）
• 提前找好提供异宠护理的动物医院

为了保护与雪貂相处的长期时光，要养成日常观察和定期健康检查的习惯。