与犬不同，猫咪胰腺炎因非特异性症状（食欲不振·呕吐·倦怠感）而难以察觉。本文实践性地讲解fPLi检查·超声检查诊断，输液治疗·止吐·疼痛管理等治疗方案，以及与IBD·胆管肝炎三者复合症（Triaditis）的应对方法。
要点总结
与犬不同，猫咪胰腺炎因非特异性症状（食欲不振·呕吐·倦怠感）而难以察觉。本文实践性地讲解fPLi检查·超声检查诊断，输液治疗·止吐·疼痛管理等治疗方案，以及与IBD·胆管肝炎三者复合症（Triaditis）的应对方法。
胰腺炎（Pancreatitis）是胰腺炎症性疾病，由胰腺分泌的消化酶（淀粉酶、脂肪酶等）因某种原因对胰腺自身进行消化而引起。
与犬不同，猫咪胰腺炎诊断极为困难。原因如下：
BreederDirect编辑部
BreederDirect编辑部专注于动物饲养信息，涵盖兽医、繁育各领域，为新手提供通俗易懂的指南。
在BreederDirect上查找猫
直接从认证繁殖者购买
在BreederDirect上查找与本文相关的猫商品。直接从认证繁殖者购买。
ペットライフ
ペット可物件・ブリーダー直販・ペット可スポットの3軸連携。
突然发病，易于恶化。可伴有脱水·黄疸·重度全身症状。多见于幼龄至中老年猫。
最常见的类型。慢性低级炎症持续存在，时有反复恶化。症状轻微，易于漏诊，诊断时胰腺常已出现纤维化·萎缩。
虽在暹罗猫等特定品种中发病率较高，但各品种猫均可患病。
| 症状 | 频率 |
|---|---|
| 食欲不振·食欲减退 | 极高（90%以上） |
| 无精打采·嗜睡 | 高 |
| 体重下降 | 常见于慢性型 |
| 呕吐 | 50～60%（不如犬只明显） |
| 腹痛 | 猫难以发现（蜷缩·拒绝触诊） |
| 腹泻·软便 | 部分病例 |
| 黄疸（眼睛·皮肤黄染） | 胆管肝炎并发时出现 |
| 脱水 | 急性重症病例 |
需特别警惕的迹象：食欲不振3天以上、精神萎靡、出现黄疸 → 应立即就医
特发性（原因不明）最为常见，占60～80%。可确定原因的病例包括：
高脂肪食是犬胰腺炎的主要原因，但不能确定为猫胰腺炎的直接原因（不过高脂肪食可能是慢性炎症的恶化因素）。
目前猫胰腺炎诊断的最重要血液检查。检测胰腺特异性分泌的脂肪酶。
注意事项：fPLi感度和特异度较高但非绝对，应结合其他症状·检查综合判断。
观察胰腺肿胀·声像改变·周围脂肪组织高回声（皂化）。胰腺显像可能存在困难，需要经验丰富的超声医生。
确诊需进行胰腺组织活检，但因具有侵襲性，通常不进行。以临床症状+fPLi+超声进行诊断。
急性·慢性恶化病例的治疗基础是静脉输液。
可选择住院输液或居家皮下输液（轻症病例）。
猫咪胰腺炎伴有疼痛，但猫倾向于隐瞒疼痛。
NSAID（美洛昔康等）因胰腺炎恶化风险原则上禁用。
禁食不再被推荐（2000年代后的研究）。
猫咪禁食48小时以上脂肪肝（肝脂肪变性）风险急剧上升。通过进食维持肠免疫·屏障功能，故应早期少量开始进食是目前推荐。
单纯胰腺炎无需使用。仅在疑似细菌感染（发热·白细胞增多）时使用。
猫特有的复杂病态。胰腺炎·IBD（炎症性肠病）·胆管肝炎同时存在的状况，在猫急性·慢性消化道疾病中占相当比例。
胆管·胰管·十二指肠在猫的解剖学结构（Vater乳头在猫体为单一）异于犬，十二指肠细菌易逆流至胆管·胰管，因此三者易协同引发炎症。
Triaditis的治疗： 1. 胰腺炎支持疗法 2. IBD：泼尼松龙·氯苯咪唑 3. 胆管肝炎：熊去氧胆酸·抗生素
需同时管理3种疾病，建议获得内科专家支持。
"高消化性·适度低脂肪"为基本原则。
慢性胰腺炎猫需每3～6个月进行血液检查（含fPLi）·体重测定·超声检查。
饲主早期发现恶化迹象的监测要点： - 进食量变化（2天以上食欲不振） - 呕吐频率增加 - 体重下降（2周内下降5%以上） - 精神萎靡
环境变化（搬家·新宠物引入·生活规律改变）可能引发。为猫提供稳定的生活环境对慢性胰腺炎的管理至关重要。
猫咪胰腺炎常被视为"老龄化""进食过量"而被忽视，但适当诊断·管理可大幅改善猫的生活质量。
特别是慢性型胰腺炎需长期管理，但通过持续进行食物疗法·定期检查·压力管理，大多数猫能保持稳定的生活。如出现3天以上的食欲不振或精神消沉，应立即咨询兽医。
