猫癌症、恶性肿瘤指南｜淋巴瘤、鳞状细胞癌、乳腺肿瘤的早期发现和治疗

猫癌症（恶性肿瘤）：高龄猫的重大挑战

随着医疗进步和室内饲养的普及，猫的平均寿命已延长至15-16岁。但另一方面，癌症（恶性肿瘤）已成为高龄猫的主要死因，据报道，超过10岁的猫约30-40%会经历某种癌症。早期发现和适当治疗对猫的生活质量（QOL）和预后有重大影响。

猫常见的恶性肿瘤种类

淋巴瘤

猫最常见的癌症之一。发生于淋巴结、肠道、纵隔（胸部）、肾脏、脾脏等。

主要病型

治疗：多药化学疗法（COP、CHOP方案）。消化道型小细胞淋巴瘤可通过口服氯黎巴隆+泼尼松龙获得长期缓解（中位生存期1.5-2年）。

鳞状细胞癌（SCC：Squamous Cell Carcinoma）

猫的第二常见恶性肿瘤。发生于口腔（舌、牙龈）、鼻腔、皮肤（尤其是白毛部位如耳尖、鼻子、眼睑）。

特征

• 口腔SCC发现时常已进展，预后不良（中位生存期2-3个月）
• 皮肤SCC若能早期发现，外科切除可能达到治愈
• 日光照射是白毛猫皮肤SCC的风险因素

症状：口气恶化、食欲下降、流涎、面部肿胀、摩擦口腔行为

预防措施：定期检查白毛猫的耳尖、鼻子、眼睑。可疑病变应及时进行活检。避免长时间暴露在阳光下（严格实施室内饲养）。

乳腺肿瘤

猫的乳腺肿瘤约85-90%为恶性（犬为50%以下）。未绝育的母猫，特别是在首次发情前未进行绝育手术的猫中高发。

特征

• 腹部乳腺（4对共8处）出现坚硬肿块
• 转移迅速（肺、淋巴结），切除后复发率高
• 早期发现和早期切除是唯一的根治方法

症状：腹部和腋下附近出现坚硬肿块、发红、破裂（溃疡化）

预防措施：报告显示，在出生后6个月内进行早期绝育手术可将乳腺肿瘤风险降低86-91%。每月进行一次乳腺触诊（在梳毛时养成习惯）对早期发现很有效。

肥大细胞瘤（MCT：Mast Cell Tumor）

发生于皮肤和脾脏的肿瘤。在猫的皮肤肿瘤中常见，通常比犬的病程更良性。

皮肤型：常见于头颈部和耳廓。相对良性，外科切除的治愈率较高。

内脏型（脾脏）：呕吐、食欲不振、体重减轻。脾脏切除后症状常见改善。

骨肉瘤

猫中不如犬常见，但可发生于四肢和头部。跛行、肿胀、疼痛是早期症状。

癌症的早期发现

定期体检（老龄期每年2次及以上）

建议7岁及以上的猫每年进行2次及以上的定期体检。

有效的癌症筛查检查

在家可进行的每月检查

• 乳腺触诊（未绝育母猫，特别是10岁及以上的母猫）
• 口腔检查：口气变化、粘膜颜色、溃疡
• 体重测量：前月相比变化超过3%时就诊
• 全身皮肤触诊：检查是否有肿块或硬结

治疗选择

外科手术

治愈率最高的治疗方法。对于早期实体瘤是首选。

化学疗法（抗癌药）

用于淋巴瘤、白血病等。猫的化学疗法副作用（呕吐、脱毛、骨髓抑制）通常比犬轻。

放射线治疗

用于鼻腔肿瘤、脑肿瘤等。需要配备相应设备的专科医疗机构。

姑息治疗·临终关怀

对于难以治愈的情况，可选择以疼痛管理、维持食欲、提高生活质量为重点的姑息治疗。

确诊后可采取的措施

• 寻求第二意见（肿瘤专科兽医师、大学附属医院）
• 与主治医生磋商治疗与姑息治疗的比例，做出适合猫的选择
• 食欲下降时选用嗜好性高的食物（湿粮、强制进食指南）维持营养

癌症诊断对主人来说是个巨大打击，但通过早期发现和早期治疗，许多猫可以继续长期高质量的生活。日常亲密互动和每年两次的定期体检是保护爱猫生命的最大预防措施。