犬膝关节脱位（髌骨脱位）的症状、等级和手术、管理指南

膝关节脱位（髌骨脱位）概述

膝关节脱位（Luxating Patella）是指位于膝盖前方的"髌骨"从正常滑车沟内脱出，向内侧或外侧移位的骨科疾病。在日本，这种疾病在玩具贵宾犬、吉娃娃、博美犬、约克夏梗、马尔济斯等小型犬中极为常见，发病率之高以至于被称为"小型犬国民病"。

病因多为先天骨骼结构问题。股骨滑车沟过浅、胫骨隆起位置错位等骨骼水平的畸形逐渐积累而发病。生后数月至数年首次出现症状是常见情况，并可能随着生长而恶化。后天因素包括肥胖、反复高强度跳跃和长期在地板上生活造成的外伤。

轻症患犬日常生活不受影响，但放任不管会导致关节软骨磨损、前交叉韧带断裂、骨骼变形等进行性恶化，最终可能导致行走困难。早期发现、早期干预对预后影响重大。

等级（严重程度）分类

膝关节脱位分为1～4四个等级，代表不同的严重程度。诊断通过触诊和X线检查相结合进行。

1级 髌骨在静息时位于正常位置。用手指按压会移位，但放开后会自然复位。日常生活中基本无症状，定期观察为主。

2级 走动或奔跑中髌骨自然脱出。典型表现是"跳跃步态"（后腿抬起1～2步，用3条腿行进）。虽然常会自然复位，但脱位频率增加时，肌肉和韧带负担会逐渐累积。